Лечение артроза плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава имеет своей целью убрать основные симптомы заболевания, тем самым улучшив качество жизни пациента. При начальных этапах плечевого артроза применяются физиотерапия и  малоивазивные методы лечения. Если они не помогают, пациенту может быть предложено эндопротезирование плечевого сустава. Сустав плеча действует как шар в углублении, позволяя людям осуществлять самый большой спектр движений по сравнению с любой остальной частью тела. Артроз плеча возникает, когда хрящ в суставе начинает изнашиваться, позволяя защитной прослойке истончиться и исчезнуть. Артроз проявляет себя постоянной непрекращающейся болью, воспалением и отеком. Пациенты, страдающие от прогрессирующего артроза плеча и те, кто пробовал применять консервативные методы лечения с помощью медикаментов, физиотерапии и, в некоторых случаях, артроскопической операции , но не достигли желаемого результата – являются потенциальными кандидатами на эндопротезирование плечевого сустава.

Лечение артроза плечевого сустава оперативными способами возможно с использованием следующих методик:

Эндопротезирование плечевого сустава

Полная анатомическая замена плеча представляет собой процедуру по замене сустава, наиболее часто применяемую к пациентам, страдающим от ярко выраженных состояний при артрозах. В процессе эндопротезирования плечевого сустава происходит замещение поврежденной кости и хряща металлическим или пластиковым имплантом. Металлический шар используется для замены плечевой головки, тогда как полиэтиленовая чаша становится заменой гленоидной сумки. После установки пациент будет чувствовать облегчение от интенсивной и продолжительной боли.

Основной симптом, при котором показано эндопротезирование плечевого сустава — боль, которая не отвечает на консервативные методы лечения. Хотя артроз обычно является основным состоянием, при котором показано эндопротезирование плечевого сустава, другие болезненные состояния (например, тяжелые переломы и дегенеративные заболевания) также могут быть облегчены благодаря этой процедуре. Основной задачей полной замены плеча является снятие боли, что позволяет вернуть возможность движений, силу и функции руки.

Реверсивный тотальный протез

Операция является относительно новой техникой, разработанной для пациентов, которые НЕ являются кандидатами на эндопротезирование плечевого сустава из-за необратимого повреждения ротаторной манжеты. Так же как в эндопротезировании плечевого сустава, в операции по реверсивному тотальному протезированию использует металлический или пластиковый шар и чашу, но шар помещается на плечевую лопатку, а чаша помещается на верхнюю часть плечевой кости. Название «обратная замена плеча» было дано процедуре из-за «переворачивания» нормальной анатомии тела.

Процедура Сонационная артроскопия (восстановление хряща плеча)

Остеоартрит определенно является одним из наиболее выматывающих форм артроз и характеризуется ухудшением состояния суставного хряща, которому сопутствуют изменения в субхондральной (располагающейся под хрящем) кости и мягких тканях сустава.

Процедура Сонационной артроскопии была разработана для молодых пациентов — преимущественно спортсменов – с первичным артрозом, также как для более взрослых пациентов, которые хотят оставаться активными и отсрочить полную замену сустава.
Используя минимально инвазивную хирургическую технику артроскопии и регенерирующие технологии, удаляются частицы хряща, и ткани суставной губы используются для того, чтобы увлажнить сустав. Когда спаечные ткани удаляются, подвижность восстанавливается.
Техника Сонационной Артроскопии разбита на этапы, осуществляемые в течение 5-ти лет с особым фокусом на снижение болевых ощущений в спине и части плеча. Несмотря на то, что процедура требует высокого уровня навыков для правильного выполнения, клинические исследования показали значительные преимущества этого метода для пациентов. Лечение артроза плечевого сустава с применением данного метода проявляется в регенерации хрящевой ткани, улучшении состояния суставов, снижении боли и значительном улучшении функционирования плеча.

Процедуры по консервации сустава и восстановлению хряща плеча (САМ процедура)

Лечение артроза плечевого сустава  помощью консервации плеча и восстановления хряща сустава является альтернативой артроскопии. При восстановлении хрящевая ткань плечевого сустава выращивается или трансплантируется из донорской ткани. Некоторым пациентам из-за дополнительных факторов и поврежденного хряща артроскопия позволяет только временно облегчить состояние. При восстановлении травмированная ткань заменяется здоровым хрящем, взятым от донора или из другой части тела самого пациента. Биологически эта процедура восстанавливает сустав. В некоторых случаях консервация сустава и восстановление хряща дают позитивные результаты пациентам, которые являются кандидатами на эндопротезирование.

После операции по консервации сустава и восстановлению хряща плеча

Лечение артроза плечевого сустава рекомендуется продолжить курсом реабилитации, которая поможет максимально вернуть функции плечевого сустава. Реабилитация может быть начата сразу же после выписки из больницы после операции по замене плеча. На первом этапе рекомендованы «маятниковые упражнения», которые Вы можете делать самостоятельно или с помощью терапевта в больнице. Выбор методики реабилитации после замены плеча зависит от типа операции, которую Вы перенесли. Вы можете совершать движения рукой от плеча до кисти, но плечом нельзя совершать никаких активных движений до разрешения врача.